西红柿小说 > 都市小说 > 都市老中医 > 第91章 抽丝剥茧全文阅读

脑瘤的形成,一是转移。像肺癌、乳腺癌、胃肠道的癌症等,都是容易发生脑部转移的肿瘤,是经过血行转移所致。二是原发性的脑瘤,一般以头部接受放射性照射有关。

在王刚家里的时候有看过王强的脑部CT,也了解到王强并没有什么器质性的病变。那么,就只有第二种原因了!

治病求因,永远都是医生在治病时的不二法门。如果病因没找到,那么诊断就会出现错误,后面一系列的做法就全部都错了。

在李昊苦苦思索的时候,刘刚和姚婉婷却找到了这里。不等楚云飞发问,笑靥如花的姚婉婷已经抢先回答:“我们是来找李老师的,他是我们的师傅。”

一旁的秦雪娇见到姚婉婷艳若桃李的模样,不禁在心里诽谤着李昊:“想不到看起来道貌岸然的李医生竟然身边有这么多的美女。哼,渣男。”

刘刚见李昊认真的模样,不敢打扰。姚婉婷却不顾那么多,伸手在桌子上拍了一下,喊:“嘿,师傅,我们看你来啦。”

李昊猝然抬头,就见到满脸笑意的姚婉婷和一脸严肃的刘刚站在自己的面前。笑道:“你们怎么找这里来了?”

姚婉婷大大咧咧的坐在椅子上,冲李昊问:“你留的有地址嘛。在忙什么呢?每次见你皱着眉头的样子,就一定是出现了棘手的病。”

刘刚没有像姚婉婷那样放肆,恭敬的喊了声:“老师好!”

李昊应了一声,示意刘刚不要客气,随便找个地方坐下。然后冲姚婉婷道:“我有经常皱眉吗?”

姚婉婷咯咯一笑,抬眼朝李昊摆在桌上的纸张望去,问:“偶尔啦,对了,纸上写的什么啊?”

李昊经过冥思苦想,此刻心里已有了计较,拿出处方签和钢笔,刷刷刷开好了药方递给了秦雪娇,吩咐她怎么熬药。

姚婉婷想看李昊开的是什么?却被秦雪娇直接收走了,望着这个美女,秦雪娇直言不讳的说:“忙着抓药熬呢!”

姚婉婷也没跟秦雪娇计较,朝李昊嘟着嘴说:“都没看到你开的是什么方子呢!”

李昊沉声道:“既然你们来了,刚好这有个病情,你们看看,顺便看怎么分析。还有,就算看到了方子也没用啊。你敢保证今后你会遇到一样的病情?记住啊!”说到这里,看了看刘刚,后者神色一凛,用心听着。

“书本上的知识是死的,人也不可能一成不变的照书生病。我们要学会抓住主症,想明白这个病是怎么来的。才能做到抽丝剥茧,胸有成竹。毕竟,中医讲究的是医必先明理法,而后可谈方药。”李昊语重心长的说。

两人见李昊表情严肃,均正色道:“记住了!”

“好,记住了就看看吧!”李昊伸手一指桌上的纸张。

姚婉婷拿起桌上的纸看了一眼,仔细阅读起来。刘刚则是一边看,一边在心里想。

“王强,男,45岁。昏不知人一个月,发作时间约半小时,以子午常见。发作时头痛难忍,六亲不认,打砸物件,伤人,口角流涎,力大无穷。平时跟常人无异!面青泛白,声音洪亮。平时畏寒,常自汗,大便稀溏,小便清长,饮食尚可,口渴喜热饮。脉象微细,带弦。”

姚婉婷读完以后,怔怔的望着李昊,说:“读完了。”

李昊气笑了,道:“我知道你读完了啊。这个病该怎么辩证?来分析一下吧!”

姚婉婷“哦”了一声,看了两遍,全然不得其法。刘刚也是埋头沉思!

秦雪娇一边抓药,一边想着这个叫王强的病人,在思考李医生为什么要这样用药。

楚云飞对这个可没兴趣,在电脑上玩着2D桌球。

“这个病好难啊,师傅。”姚婉婷委屈的看着李昊。

李昊视而不见,望向刘刚,后者挠挠头,道:“是否可以采用宁心安神,豁痰开窍来治疗呢?”

李昊摇摇头,道:“这可不是猜测啊,要会辩证。我跟你们讲过,不管遇到什么病,先辩证。”

姚婉婷眼睛一亮,拿着笔在纸上写下:“平时畏寒、面青泛白、大便稀溏、小便清长、脉微细。这是阴;头痛难忍、大便稀溏、小便清长,这是里;畏寒、口渴喜热饮,这是寒;常自汗,这是虚。从八纲辩证来说,病人就是阴、里、寒、虚!治疗就是扶阳、温中、散寒、补虚。我说的对吗?”

李昊点了点头,道:“辩证的方式有很多,常用的就是八纲辨证和六经辨证。我们临床上把八纲辨证弄明白了,等到医术达到一定的境界,就可以跳出这个局限,往六经辨证走了!你的分析是对的,但还不是很全面。”

“为什么啊?”姚婉婷噘着嘴说。

“因为病人子午发病,而且发作时癫狂砸物打人,六亲不认。无病时跟常人无异!这些你都没照顾进去呢!”刘刚在一旁说。

姚婉婷也不着恼,望着刘刚笑道:“那请师兄指正。”

刘刚迎着李昊鼓励的眼神,想了想,说:“子时一阳生,午时一阴生。病人发作在阴阳交替时,这就必然要考虑到心和胆!病人脉微细,带弦,这是提示病人有肝经火旺的象征。而肝和胆互为表里,再有心与小肠相表里。又结合肾通脑的说法。所以我认为治疗法则当是补肾宁心,活血温散为主!”

李昊笑道:“对了!就是这个治法。”

姚婉婷望着刘刚,诧异的说:“师兄可以啊。经过你这么一说,还真的这样。补肾就包含了扶阳和补虚以及散寒。宁心既照顾了肾的开阖又巩固了主血脉,至于活血温散,就更加针对主症了。”说完,冲刘刚竖了个大拇指,道:“师兄真厉害!”

刘刚不好意思的说:“如果不是有师妹的抛砖引玉,我也不可能想到那么多那么深!”

李昊当初在医院的时候就很看好姚婉婷和刘刚,这时看来,更加认定自己的想法没错,不禁大感欣慰。笑道:“治则已经出来了,我们在选方上面就宽了很多。只要具备补肾宁心,活血温散功效的,都可以。”

通过这次对王强疾病的分析,刘刚和姚婉婷获得了很多宝贵的经验,对中医学习的劲头更加的深了,在李昊没有病人的时候就轮流着问自己看书遇到的难题。

直到后来,将楚云飞也吸引了过来。他望着兴高采烈的姚婉婷和刘刚,突然问:“既然跟李医生学了这么多,那也给我号号脉如何?”

“好啊!”姚婉婷巴不得有个学以致用的机会呢。也不推辞,吩咐楚云飞坐下,然后给他把脉。